Maladie professionnelle : comment faire reconnaître vos droits avec l’aide d’une assistante sociale ?
- Andrea H.
- il y a 3 jours
- 2 min de lecture
Lorsqu’un problème de santé est lié à votre travail ou à vos conditions d’exercice, il est possible de demander sa reconnaissance en maladie professionnelle. Cette démarche permet une meilleure prise en charge médicale et financière, mais elle peut être difficile à réaliser seul.
L’assistante sociale peut vous accompagner pour comprendre vos droits et constituer votre dossier.
Qu’est-ce qu’une maladie professionnelle ?
Une maladie professionnelle est une pathologie qui résulte d’une exposition prolongée à un risque lié au travail.
Il peut s’agir par exemple de :
troubles musculo-squelettiques (TMS)
syndrome du canal carpien
troubles psychiques liés au travail (stress chronique, burn-out)
maladies respiratoires liées à des substances professionnelles
pathologies liées au bruit, aux vibrations ou à certains produits.
Pourquoi demander la reconnaissance en maladie professionnelle ?
La reconnaissance permet notamment :
✔ la prise en charge à 100 % des soins liés à la maladie
✔ des indemnités journalières plus avantageuses
✔ une indemnisation en cas de séquelles
✔ une protection renforcée dans l’emploi
Elle peut également faciliter un aménagement de poste, un reclassement ou une procédure d’inaptitude si nécessaire.
Les étapes pour faire reconnaître une maladie professionnelle
1. Consulter un médecin
Le médecin traitant ou un spécialiste doit établir un certificat médical initial mentionnant le lien possible entre votre maladie et votre activité professionnelle.
2. Remplir la déclaration de maladie professionnelle
Vous devez ensuite transmettre à votre caisse d’assurance maladie :
le formulaire de déclaration de maladie professionnelle
le certificat médical initial
les examens médicaux éventuels.
Le formulaire officiel est le CERFA n°16130*01– Déclaration de maladie professionnelle.
👉 Vous pouvez télécharger le formulaire ici :
3. Envoi du dossier à la CPAM
Le dossier complet doit être envoyé à votre CPAM.
Après réception :
la caisse étudie votre dossier
elle peut vous adresser un questionnaire
elle peut interroger votre employeur.
La décision intervient généralement dans un délai d’environ 120 jours.
Le rôle de l’assistante sociale dans cette démarche
La procédure peut être complexe et nécessiter de nombreux justificatifs.
L’assistante sociale peut vous accompagner pour :
✅ analyser votre situation professionnelle
✅ comprendre les conditions de reconnaissance
✅ préparer votre dossier de maladie professionnelle
✅ vous orienter vers le médecin du travail
✅ vous accompagner dans les démarches administratives
✅ vous soutenir dans les questions de maintien dans l’emploi ou de reconversion
Besoin d’être accompagné dans vos démarches ?
La reconnaissance d’une maladie professionnelle peut être une démarche complexe : constitution du dossier, échanges avec l’Assurance maladie, démarches administratives… Il peut être difficile de s’y retrouver seul.
Une assistante sociale peut vous accompagner à chaque étape, vous aider à comprendre vos droits, à préparer votre dossier et à vous orienter vers les professionnels adaptés (médecin du travail, assurance maladie, services compétents).
Si votre entreprise travaille déjà avec social-inter.com, vous pouvez prendre rendez-vous directement avec votre service social pour bénéficier d’un accompagnement confidentiel.
Si ce n’est pas encore le cas, n’hésitez pas à en parler à votre employeur, à votre responsable ou à votre service des ressources humaines. Mettre en place un service social en entreprise permet d’accompagner les salariés dans de nombreuses situations : santé, difficultés administratives, prévention de la désinsertion professionnelle ou soutien dans les moments difficiles.
👉 Pour en savoir plus sur l’accompagnement social en entreprise :
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